Uppdaterat 2005-01-12

Tyvärr sätter ofta prostatacancer skelettmetastaser. Bäcken, ryggkotor och revben är ofta förekommande ställen. En del patienter upptäcker sin prostatacancer just för att skelettmetastaserna har börjat ge symptom- värk i vila och ansträngningssmärta. Andra har inga som helst besvär utan har genom rutinutredningen skelettskintigrafi fått veta om spridning till skelettet.

Skelettet är en aktiv vävnadsstruktur i våra kroppar. Vi "byter skelett" flera gånger under vår livstid. Det pågår en ständig balans mellan nedbrytande celler och uppbyggande celler. De cancerceller som sprider sig till skelettet stimulerar de nedbrytande cellerna för att få bättre plats till sin egen celldelning och för att blodkärl ska kunna växa in till cancercellerna. Med blodkärl får metastasen syre och näring. Den kan också släppa ifrån sig cancerceller som simmar vidare till en annan del av skelettet.

Bisfosfanater hämmar funktionen hos de nedbrytande skelettcellerna. De uppbyggande fortsätter att bygga skelettet. Därmed försvåras miljön för metastaserna med mindre tillgång på plats och blodförsörjning. Metastasen stryps av skelettsubstansen. Dessutom blir skelettet så starkt som möjligt och risken för frakturer minskar.

zoledronsyra ( Zometa) tycks vara de mest effektiva preparatet. 4 mg i dropp en gång var 4- 6:e vecka rekommenderas i FASS.

Kliniska studier påvisar att behandling ger minskad förekomst av frakturer eller på en senare tidpunkt, jämfört med patienter som som ej fått zoledronsyra.

Njurfunktionen bör vara bra för denna behandling. Kreatinin och kalk bör kontrolleras i blodet.

Således starka skäl att be om zoledronsyra när skelettmetastaser upptäcks !

Även patienter med andra cancersjukdomar i skelettet bör få denna behandling.

Lev väl och länge!